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易误诊的小儿牵拉肩
作者:  时间:2019-03-29  来源:  字号:【


小儿牵拉肩是较为常见的小儿肩部损伤,多与监护人未看管好有关,临床上最易与小儿桡骨小头半脱位误诊,非小儿骨科医生不一定对该病症有深刻的了解,有时就诊多次,并未治疗好。

先谈一下发生的原因,常见于被人突然提拉上肢用力过猛造成,少部分为跌倒,是小儿的一种软组织损伤。

伤后表现为:小儿哭闲或述伤肩疼痛,不能外展、上举,伤肢下垂,不敢用手取物,症状特象小儿桡骨小头半脱位。不同的是:不是肘部疼痛而是肩部疼痛;被动活动肩部时疼痛,但患手能触到肩峰,只是疼痛加重,肩部有压痛点。X线检查无异常。

关键在于诊断,这个病症的误诊太常见了,它没有小儿桡骨小头半脱位那么常见,小儿表述不清,如果行小儿桡骨小头半脱位复位后不见好转,或无脱位、复位时的感觉,要想到这个病症。治疗没有小儿桡骨小头半脱位那么神奇,能迅速好转。1.小三角巾肘关节曲屈90度悬吊胸前3天,不要再提拉患肢。2.用中频理疗,不主张闭封治疗,可外用贴膏,不易用口服药物,多在1周内治愈。

最重要的是:不要突然提拉上肢,防止损伤是关键,伤后及时到医院就诊。


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