安阳市疾病预防控制中心 常艾民

　　还有一个月盛夏就要到了。炎炎夏日，我们经常看到许多快递小哥、外卖骑手顶着烈日穿梭于大街小巷，建筑工人在工地上挥洒汗水，干得热火朝天，环卫工人拿着扫把沿着公路在清扫垃圾，他们在平凡的岗位上默默坚守，成为城市里最美的风景线。

　　这些劳动者从事夏季露天作业，会接触高温。除了他们，有些企业如炼钢厂、炼铁厂、玻璃制造厂等，车间有冶炼炉、加热炉、熔化炉等，车间作业工人也从事高温作业。

　　那么什么是高温作业？

　　高温作业是指有高气温或者有强烈的热辐射、或伴有高气湿相结合的异常气象条件、WBGT指数超过规定限值的作业。

　　夏季高温天气和高温作业环境，一般劳动强度比较大，热辐射强度大，对人体的健康状况也有一定的要求。

　　高温作业对人体有哪些危害？

　　在高温环境下作业，机体容易因热量积累，散热障碍或体温调节功能紊乱而发生职业性中暑，属于我国法定的职业病，是需要赔偿的。轻度中暑可出现面色潮红、血压下降等表现，重度中暑可表现为热痉挛、热射病或者是热衰竭。高温作业可引起机体水盐代谢、循环系统、消化系统、泌尿系统、神经系统等方面变化，影响机体健康。

　　对水盐代谢的影响：长期高温工作，大量出汗，会导致人体大量水分、电解质（如钠、钾等）的丢失，因此会出现脱水、低钠血症、低钾血症等水电解质紊乱，可引起心律失常等疾病。

　　对循环系统的影响：高温作业时皮肤血管扩张，大量出汗使血液浓缩，造成心脏活动增加、心跳加快、血压升高、心血管负担增加，心绞痛、心梗的发病风险也会增加。

　　对消化系统的影响：高温对唾液分泌有抑制作用，使胃液分泌减少，胃蠕动减慢，造成食欲不振；大量出汗和氯化物的丧失，使胃液酸降低，易造成消化不良。此外，高温可使小肠的运动减慢，形成其他胃肠道疾病。

　　对泌尿系统的影响：高温下，人体的大部分体液由汗腺排除，经肾脏排出的水盐量大大减少，使尿液浓缩，肾脏负担加重。

　　对神经系统的影响：在高温及热辐射作用下，肌肉的工作能力、动作的准确性、协调性，大脑反应速度及注意力降低。

　　哪些人员不适合从事高温作业？

　　凡有心脑血管系统器质性疾病（如心功能衰竭、持久性高血压、严重的冠心病等）、活动性肺结核、肺气肿、肝、肾疾病（如慢性肾炎）、明显的内分泌疾病（如未控制的甲状腺功能亢进症）、中枢神经系统疾病（如脑卒中以及后遗症、癫痫等）、过敏性皮肤疤痕病人（如全身瘢痕面积≥20%以上）、严重的消化道疾病（如胃、十二指肠溃疡等）、肥胖症、未控制的糖尿病、重病后恢复期及体弱者均不宜从事高温作业。

　　用人单位应采取哪些防暑降温措施？

　　在高温天气来临之际，用人单位适当调整夏季高温作业时间，做好防暑降温工作，改善劳动条件和作业环境，为从事高温作业劳动者提供防暑降温饮料、必需药品和降温设备等保健物品，组织高温作业劳动者进行职业健康检查，对患有心、肺、脑血管性疾病及其他身体状况不适合高温作业的劳动者，应当调整作业岗位。劳动者一旦出现中暑症状时，应当立即采取急救措施，并及时送医疗卫生机构诊治。