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安阳市卫生健康委员会关于对市政协十四届一次会议第416号提案的答复
作者:  时间:2023-07-14  来源:办公室  字号:【

  尊敬的元媛委员:

  您在政协第十四届安阳市委员会一次会议上提出的第416号提案《关于加强安阳市区域医疗中心建设的提案》已收悉,首先感谢您对安阳市卫生健康事业和区域医疗中心建设的关心和关注,现就您提出的有关问题答复如下:

  我市医疗资源整体较为丰富,但是在专业学科建设上优势并不突出,推动区域医疗中心建设,是深化医药卫生体制改革的重要工作。我市省级区域医疗中心建设单位有四家,分别是市人民医院神经区域医疗中心、市肿瘤医院癌症区域医疗中心、市中医院儿科和脑病区域医疗中心、市第六人民医院口腔区域医疗中心。目前,以上建设单位均已取得较大进展。

  一、目前建设进度

  2022年,市人民医院建成国家二级癫痫中心、神经介入中心,通过国家三级卒中中心复审和高级认证;市肿瘤医院获批河南省食管癌免疫细胞治疗工程研究中心,入选卵巢癌规范诊疗质量控制试点单位;市六院与北京大学、华西口腔医院、武汉大学签约,开展医疗科研深度合作;市中医院对照河南省区域中医专科诊疗中心验收评分表,逐条梳理,自评得分95分。2023年4月18日,市中医院儿科和脑病区域医疗中心已完成省级验收,其他建设单位正在积极建设当中。

  (一)市人民医院神经区域医疗中心。

  一是规划床位建设。神经内科东、西两个院区共设8个病区,拥有床位400张,两院区均有独立的神经内科重症监护室,床位60张。神经外科现设有5个病区及专科ICU病房,共开放床位208张。

  二是基础设施建设。医院拥有GE(美国通用电气)公司产3.0T磁共振、西门子开源CT、德国产西门子1.5T核磁、16排CT、ECT、直线加速器、荷兰飞利浦血管造影系统(DSA)即大型C臂、美国贝克曼全自动生化、免疫分析流水线系统、智能化发药系统、飞利浦Q7c矩阵彩超、巨型高压氧治疗舱、大型DSA(3D)杂交手术室、智能箱式物流传输系统等大中型医疗设备近1000台余(件);中心还配备复合手术室和神经介入手术室,能够满足神经系统疾病日常诊疗需求。

  三是人才队伍建设。目前中心高级职称占比49.4%,高学历人员占比78%。神经内科,拥有二级教授2人,硕士导师5人,市管专家5人,河南省卫生科技中青年创新人才1人,安阳市优秀专家1人,安阳市优秀专业技术人才2人,安阳市青年科技专家2人。医师60人,其中博士研究生2人,在职博士2人,硕士研究生39人,高级职称26人。神经外科,拥有医师39人,其中主任医师7人,副主任医师16人,医学博士2人,在职博士1人,硕士研究生18人,河南大学硕士生导师1人,新乡医学院兼职教授8人,副教授11人,市管专家1人。

  四是信息化建设。具有高水平的远程医疗设备设施及服务能力,能够开展远程会诊、远程病例讨论、远程影像诊断、远程病理诊断、远程医学教育等。充分利用远程医疗网络,有效配置远程医疗服务专家和管理、技术人员队伍,开展以急性脑血管病救治为核心的远程会诊、远程病例讨论、远程影像诊断和救治,加快医联体单位对脑血管病的急诊救治能力提升。

  (二)市肿瘤医院癌症区域医疗中心。

  一是强化学科建设。细化专科分工,在成功对胸外科、内科、普外科专业细化的基础上,开展放疗专业、妇瘤科专业的细分工作,更好地开展专病专治,促使医疗技术精益求精,医疗质量更上一层楼;扶持弱势学科,近一年医院紧急招聘泌尿外科、骨与软组织肿瘤外科所需人才,补充到该院弱势学科;设置紧缺重要学科。根据三甲医院要求和肿瘤病人实际需要,在现有科室的基础上,完善学科设置,开展急诊门诊、疼痛治疗、日间放化疗、日间手术等诊疗服务,增加疑难病种诊疗能力和核心技术储备,提供高水平的医疗服务;重点专科建设,该院为推进以业务指标、科研立项、人才培养、各专业CMI值、未来三年规划等相关方面指标,通过层层筛选最终推荐肺部肿瘤、妇科肿瘤、肿瘤介入科、内镜诊疗科、头颈外科、乳腺外科6个专业申报我市临床重点专科(专病)。

  二是引进人才。建立多渠道经费保障和薪酬激励机制,允许符合条件的区域医疗中心专家在完成本职岗位任务前提下,通过多点执业在我院备案,以填补专业空白为目的,最大限度满足患者的就医需求。自2022年元月至今,通过多种渠道共招录新进员工52人,其中医疗专业硕士研究生学历人员27人,护理学专业本科学历人员25人。

  三是引进先进设备。购进核磁共振成像系统(1.49T)一台、X射线计算机体层摄影设备(16排CT)一台。院内VTE防治能力项目评估系统及硬件设施采购项目(空气压力波治疗仪)一套。病理科购进全自动脱水机、包埋机各一台,正在办理固定资产。检验科购进二氧化碳培养箱、全自动凝血分析仪、全自动微生物质谱检测系统等。

  四是加快信息化建设管理。根据医院需要及时扩展硬件规模,优化系统集成,确保硬件资源合理使用。抓好软件系统建设,完善以电子病历为重点的临床信息系统等。改善和提升医院各信息系统的运行效率和使用效率,满足医院业务量增长的需要,为综合监管、科学决策提供依据。抓好信息安全保障工作,减少系统风险。该院与广州医科大学附属第一医院合作的远程会诊平台、影像云、病理云、心电云已初步完成,届时满足基层医疗机构患者远程诊疗等相关医疗项目。新系统更新完成后,保证电子病历系统功能应用水平分级评价达到五级,通过三年的建设完善,达到六级水平。

  (三)市中医院儿科和脑病区域医疗中心。

  一是具备国内或省内领先水平的新技术。目前,外用青黛治疗小儿口疮病、穴位贴敷治疗新生儿黄疸、中药熏洗治疗过敏性紫癜、儿童抽动障碍的中药联合耳穴贴压治疗4项新技术在院内广泛开展,均取得了不错的疗效。

  二是提升疑难重症诊疗能力。2019-2022年每年住院疑难重症患者比例均>50%,分别为2019年54.73%,2020年54.02%,2021年55.25%,2022年54.97%。

  三是多学科、多专业合作诊治模式纳入常规。2020年6月该院制定了多学科、多专业合作诊疗制度。至今在儿科开展了10余次院内多学科会诊。

  四是学术科研建设。专科发表多篇论文,其中科技核心期刊论文5篇,分别为药物评价研究2篇,中国中医急症1篇,世界中西医结合杂志1篇,中国小儿急救医学1篇。

  五是持续落实推进“互联网+中医药”行动计划,实施门诊就诊线上预约挂号,诊间支付等措施,建立安阳市中医院微信小程序、微信公众号、支付宝以及掌上医院等等。

  六是扩大影响。2020年至今通过腾讯会议等远程,该院与林州市中医院、内黄县中医院共开展了10余次线上会议,均为疑难病历会诊讨论。2018年-2020年医院相继派多名儿科业务骨干到林州市中医院帮助其儿科开展新生儿专业建设工作,目前林州市中医院新生儿科开展顺利,且普通病区收治病人及病种也较前增多,服务能力得到了有效提升。2021年该院与汤阴县中西医结合医院、滑县中医院、淇县中医院、内黄县中医院签署了合作协议,儿科相继派出多人至县医院开展工作,提升了县医院诊治水平及服务能力。

  (四)市六院口腔区域医疗中心。

  一是扩建装修院区。该院东、西口腔扩建装修完成后,拟设牙椅150张、病床60张,建设高水平口腔医疗、教育和科研创新平台,促进医、教、研协同发展。

  二是加强人才队伍。该院结合医院实际情况,本着优化医疗队伍结构,加强学科梯队建设,坚持引进人才与医院发展目标和学科建设规划相一致原则,两年来公开招聘口腔专业研究生7名,本科生7名。按照计划,已完成人才建设需求。

  三是加强沟通合作。该院与北京大学签订战略合作协议,与华西口腔医院签订专科联盟协议,与武汉大学签订口腔远程医学合作协议,并派出骨干力量到上级医院进修3人次。

  四是引进医疗设备。该院引进激光治疗仪2台,根管显微镜10台,儿童牙椅20台,口内扫描仪1台,3D打印机1台,下颌运动轨迹描记仪1台。

  五是加强信息化建设。2022年,该院一次性通过五级电子病历应用水平评审,标志着该院信息化建设迈上了一个新台阶。电子病历应用水平步入国家高级别医疗机构行列,将进一步助力医院高质量发展,更好地为人民群众身体健康服务,为打造河南省区域医疗中心提供了有力保障。

  六是扩大影响。由我院担任主任委员的安阳市医学会口腔分会已获批成立,并于2022年10月底召开成立大会暨第一次学术交流会。进一步带动安阳区域内的口腔医疗技术整体水平的提升,加速区域内口腔医疗技术的整体发展。

  二、存在问题及遇到的困难

  (一)教学科研能力尚待提高。由于地市级地域特点,我市区域医疗中心建设单位目前普遍存在招收研究生不足的状况,获得博士学位、硕士学位人员的比例有限。同时,缺乏高质量高水平论文,横向科研合作仍是科研中薄弱环节,开展成果转化缺乏内在动力机制;投入产出比低,标志性成果较少

  (二)亚专业发展不够精细化。我市建立区域医疗中心的优势和可建设的区域医疗中心市属医院各有特色,专科性强,亚专科建设是当前学科建设的关键,是专业向精深发展的必经之路。各专科的亚专业发展虽取得一定成绩,但仍不够精细化,诊疗水平及疑难危重症诊治水平还有很大提升空间。

  三、下一步工作打算

  (一)加强多部门间沟通协调。在区域医疗中心建设上,涉及主管部门多、配套政策多,统筹联动多。除医院、卫生健康行政部门之外,还需要政府多个部门间的协调配合,在财政、民政、医保、人社等多方面给予支持。市卫生健康委员会积极与相关部门进行沟通,建议市政府在全市区域医疗中心建设上统筹谋划、均衡布局,制定合理的政策和发展思路,满足患者的就医需求。

  (二)提升医疗服务能力。市卫生健康委把深化区域医疗中心建设及加大临床重点专科建设列入《2023年安阳市医政医管工作要点》,全力促进优质医疗资源扩容和均衡布局,持续推进安阳市肿瘤医院与广州医科大学第一附属医院合作国家胸科区域医疗中心建设项目落地。严格落实省市共建目标任务,加快神经、癌症、口腔省级区域医学中心创建。建强县域医疗中心,带动提升区域整体医疗水平。同时,争创2-3个省级临床重点专科和县级特色专科。开展全市重点专科(专病)评审,推进我市市属医院在各自特色专科方面发展特色医疗中心,同时加强亚专科建设,切实提高诊疗能力和解决疑难危重症治疗的水平,充分满足我市患者就医需求,尽量避免高要求患者流向省级医院甚至省外、国家级医院的情况。

  (三)重塑医疗协作模式。坚持新发展理念,以改革创新为动力,以区域医疗中心建设为引领,以专科、人才队伍和信息化建设为支撑,以医疗质量、医疗服务、临床科研、医院管理提升为重点,推动全市医院高质量发展。围绕群众的健康需求,落实各级各类医疗卫生机构功能定位,争取紧密型城市医疗集团建设试点,以市人民医院、市中医院为2家牵头单位,同时,市肿瘤医院、市第三人民医院、市第六人民医院、市妇幼保健院、市眼科医院、市第七人民医院、安钢总医院等充分发挥专科优势,帮助区域内区级公立医院、社区卫生服务中心(或乡镇卫生院)等强化专科能力建设。推动机构间协作联动,充分对市区内现有医院根据地缘关系、分口分布、疾病谱、医疗资源现状等因素进行有效整合,合理网格化布局紧密型城市医疗集团,为网格内居民提供疾病预防、诊断、治疗、营养、康复、护理、健康管理等一体化、连续性医疗卫生服务。

  尊敬的元媛委员,再次感谢您对卫生健康事业的关注和关心,感谢您对我市医疗卫生体制改革、加强区域医疗中心建设的良好建议,衷心希望您继续对我市的卫生健康事业给予大力支持!

  (此件已在网站公开)

  2023年5月10日

  联系单位:市卫生健康委医政医管科

  联 系 人:常波波

  联系电话:5955626

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